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 推開廁所門天降毒蛇「咬頭」 男子呼吸衰竭險要命

▲男子遭從天而降的龜殼花咬傷，引發急性呼吸衰竭。（照/台北榮總提供）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

真是禍從天降！65歲的張先生住在基隆暖暖山區，半夜上廁所時，一開門竟被天花板掉落的龜殼花狠咬一口，咬傷頭部，雖然第一時間趕到住家附近醫院，立即施打2劑抗出血性蛇毒血清，但臉部及頭皮卻持續腫脹，轉至台北榮總，腫脹仍進展到頸部，導致呼吸道阻塞，緊急插管急救，住院後5天撿回一命。

男子轉診時，症狀依舊嚴重，在被咬傷的18個小時之間，前後一共打了10劑血清，且因蛇毒作用，造成口咽部組織腫脹，導致上呼吸道阻塞，入住加護病房，住院第3天後腫脹才開始消退。

台北榮總急診部醫師陳燕嘉表示，台北榮總急診過去20年中，所有毒蛇咬傷的案例，只有3人被咬傷頭頸部，全都是龜殼花逞凶，但像這樣子併發急性呼吸衰竭症狀者，是台北榮總院內首見。

根據疾管署統計，全台每年約有1千1百起毒蛇咬傷事件，絕大多數都咬傷上肢與下肢，占99%以上。

陳燕嘉說，回顧國外相關報告，美國出血性毒蛇咬到頭頸部的案例小於2%，巴西比率更小於0.5%，毒蛇咬傷頭頸部而導致上呼吸道阻塞的案例，在全世界都非常罕見。

在台灣，雨傘節等神經性毒蛇，咬傷病人常常會發生急性呼吸衰竭，主要原因是神經性蛇毒會造成病人呼吸肌麻痺。但醫師表示，這與出血性毒蛇的龜殼花咬傷頭頸部，組織腫脹而導致的上呼吸道阻塞機轉不同。

陳燕嘉指出，龜殼花是北部地區常見的出血性毒蛇，咬傷症狀以疼痛、腫脹、瘀青、出血、水泡、組織壞死等為主；一旦遭龜殼花咬傷，依中毒嚴重程度，需1至4劑的血清治療，但頭頸部被龜殼花咬傷的病人可能需要更高劑量的血清治療，以快速中和蛇毒，減少組織腫脹，進而避免上呼吸道阻塞。

每年3到11月是國內毒蛇活動頻繁季節。醫師強調，台灣目前有抗龜殼花及赤尾鮐蛇毒血清、抗雨傘節及飯匙倩蛇毒血清、抗百步蛇毒血清、抗鎖鏈蛇毒血清等4種抗蛇毒血清，除了急診醫師依臨床症狀判斷咬傷蛇種外，民眾如能正確辨認蛇種或拍照、或將蛇體帶至醫院，均有助於急診醫師給予正確的抗蛇毒血清治療。

照片來源：台北榮總提供

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 上櫃公司2017年財報 34家賺逾1個股本 創新高

櫃買中心彙整上櫃公司 2017 年度財務報表，共計有 34 家公司每股稅後純益超過 10 元，創新高；共計有 97 家公司每股稅後純益超過 5 元，也是歷年最佳。其中全銓 (8913-TW)EPS 達 36.95 元居冠，精華 (1565-TW) 則以 31.52 元居次。

櫃買中心指出，除華美 (6107-TW) 外，751 家上櫃公司 2017 年度營收約 2 兆 883 億元，年增 1305 億元，年增率 6.6%；稅前盈餘 1442 億元，年增 141 億元，年增率 10.8%。

至於獲利成長前 3 名的產業，依序為半導體業成長 166 億元、金融業成長 32 億元及建材營造業成長 15 億元。

在每股稅後純益部分，櫃買中心統計，上櫃公司 2017 年度每股稅後純益超過 10 元的公司計有 34 家，每股稅後純益介於 5-10 元的公司有 63 家，每股稅後純益介於 2-5 元的公司有 154 家，每股稅後純益 2 元以下且仍有獲利者有 293 家，總計整體獲利公司共計 544 家，占全體上櫃公司 72.4%。

櫃買中心表示，上述統計數字顯示，上櫃公司有許多基本面穩健成長且獲利良好的公司，值得投資人留意。投資人需投資決策參考時，可至櫃買中心網站查詢上櫃公司每股稅後純益排名資訊，或是利用公開資訊觀測站「財務報表專區」、「財務比較 E 點通」、「財務重點專區」或至「基本資料專區」下載電子書，快速解讀公司財務資料。

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