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商品訊息簡述:

 葉克膜上場時機 心肺衰竭才需用

(健康醫療網／記者林怡亭報導)

葉克膜被許多民眾視為救命的仙丹，甚至還有人誤以為是一位醫師，其實葉克膜稱為體外維生系統，主要構造包含人工肺臟及離心式的幫浦，用以幫助人體血液氧氣交換，並將二氧化碳排出，在急性心臟衰竭、急性呼吸衰竭或急性心肺同時衰竭時，有重要的救命角色。

主動脈剝離至心臟  葉克膜難救回

成大醫院在2008-2015年間總共為160多位急性主動脈剝離病人進行手術，其中大約有12% 20位患者術後需接受葉克膜的輔助。醫療團隊發現這些患者死亡率很高，最終有7位成功脫離葉克膜並且順利出院，配合藥物控制血壓及心跳，這7名病人都能回復到原本的健康狀況。其他不需要使用葉克膜的140多位病人，死亡率則不到5%。

成大醫院心臟外科阮俊能醫師表示，心臟外科團隊分析資料發現，術前若主動脈剝離到心臟部位，而合併心肌梗塞或其他器官嚴重受損，導致術後需要使用葉克膜則有較高術後死亡率。因此，及早就醫及診斷將是改善手術結果的重要方式。成大醫院也將這個臨床成果發表在國際知名期刊Annals of Thoracic Surgery，國外學者評論認為這是一個重要的發現。

心肺衰竭大手術  僅2%人需用葉克膜

裝設葉克膜輔助的病人最常見的診斷是心臟血管手術術後心臟衰竭、緊急心肺復甦術後及嚴重呼吸窘迫徵候群。阮俊能醫師說，心臟及大血管手術均屬重大手術，手術時間長達6-8小時以上，因心臟功能不好或其他因素導致術後心臟功能無法立即恢復，約有2-3%的病人需要裝置葉克膜。除了急性主動脈剝離手術外，葉克膜對心臟衰竭的治療也占有一定的角色，像肺高壓所引發的急性心因性休克。

阮俊能醫師說，肺高壓除了藥物控制外，病人需要以肺臟移植或心肺移植做治療，但等待捐贈往往需2年以上，期間可能因感冒等因素導致肺高壓急性發作，造成急性心臟衰竭。成大醫院嘗試以葉克膜輔助藥物治療成功，並在美國心臟及胸腔外科年會發表，國外學者評論認為這是很困難的成功案例。

 花蓮人的感謝》捐款捐不捐 退款退不退

專欄作者＝黃榮墩 （攝影／黃威彬）

這次花蓮地震實在令人難過，這兩天的退款風潮與事件已讓我們花蓮人五味雜陳。昨天不同的受災戶在族群討論時有很多憂心，但是都強烈的表達了一件事，深深地對台灣人表示感謝，感謝大家對花蓮的救助。

來自四面八方的愛心

香港的朋友直接改變旅遊行程，直接到花蓮報到，幫忙好人會館家具店最初的開幕工作，掃地、拖地把原本閒置多年的市場變成如今的家具銀行。後天又有一批人抵達，將會在花蓮停留六天。香港直飛花蓮，六天後直飛回香港。

同樣的情形還有一個嫁來台灣的重慶媽媽。從台中來，連續五天每天出隊幫災戶清理家園。台北一個律師隱去身分，混在隊伍裡搬櫃子。台北機械廠的老闆直接將貨車借給好人會館，當作家具搬運車，直到現在。

小趙在自家工廠設立新北市的物資募集中心，已經出車兩卡車了。好多人響應將二手機車捐出來，有台南、台北、新莊、桃園，兩家知名機車行一家買車降價一萬元，一家捐出三十部機車。

捐款者VS.退款者

苗栗的客家媽媽拿出三十斤五十年老蘿蔔義賣，贊助了家具運送的油資十六萬四千元。還有替代役利用休假前來，也有世大運的志工、微笑天使志工團、快樂傻瓜志工團。佳世達科技公司舉行了高麗菜義賣既助農，又將義賣所得捐贈救災。

台北的一群志工叫做效力志工團到現在還維持每周出隊幫忙搬家具，這群年輕人每天都必須認真上班，星期五晚上集結，週六週日工作。真令人感動！

更令人感動的是，到現在還有許多人捐贈家具、家電，排隊等著我們前去搬運，沒有停止。謝謝大家！謝謝捐款者讓大家感受溫暖，感謝退款者透過監督和反省也讓社會前進了一步。

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